280 дней из жизни женщины.Третий триместр.

С 28-й недели начинается третий триместр беременности-последний и очень ответственный. Хотя к этому времени заканчивается формирование органов плода и он становится жизнеспособным, необходимо еще по крайней мере 9-10 недель, чтобы его созревание и развитие полностью завершились.
В третьем триместре организм женщины испытывает максимальные нагрузки. Рост плода предъявляет все большие требования к почкам и печени матери. Нередко осложняется работа сердца, так как купол диафрагмы, приподымаемый увеличившейся в размерах маткой, начинает теснить его, вынуждая принять поперечное положение.
Высокое стояние диафрагмы влияет и на работу органов пищеварения: содержимое желудка иногда забрасывается в пищевод, и появляется ощущение изжоги, привкус горечи во рту. С повышенной нагрузкой функционирует венозная система ног.
В этих условиях особое значение приобретает соблюдение правильного режима. От того, как женщина строит свой день, насколько аккуратно выполняет советы врача, зависит, останутся ли возникшие отклонения в пределах допустимого или разовьются какие-либо осложнения беременности.
Надо обязательно внести коррективы в питание. От острого, соленого, копченого следует отказаться, так как эти продукты осложняют работу почек, способствуют задержке жидкости в организме и могут спровоцировать развитие позднего токсикоза беременности, крайне опасного и для матери, и для будущего ребенка.
Супы в этот период рекомендуются только вегетарианские; из жиров-сливочное и растительное масло; хлеб предпочтительно из муки грубого помола; овощи не только вареные, тушеные, но и сырые (морковь, капуста, репа, огурцы, помидоры).
В третьем триместре весьма важно следить за прибавлением массы тела, оно не должно превышать 500 граммов в неделю. Это относится к женщинам, имевшим до беременности нормальную массу тела. А у склонных к полноте прибавка массы тела не должна превышать 300 граммов в неделю.
Поэтому надо ограничить мучные блюда, картофель, каши, сладости. Избыток углеводов в питании беременной вреден для плода, его масса тела тоже начинает превышать норму. Излишняя прибавка массы тела беременной опасна и потому, что образующаяся жировая ткань способствует задержке жидкости в организме и нарушению работы почек.
Если стало трудно снять с пальца кольцо, туфли стали тесными,-поспешите в женскую консультацию! Когда отеки не сопровождаются повышением артериального давления и анализы мочи нормальные, оснований для тревоги нет. В таких случаях врач обычно рекомендует ограничить жидкость и соль; полезны арбуз, курага, чернослив, капуста, свекла, способствующие выведению жидкости из организма.
Один из показателей благополучного течения беременности в этот период-соответствие выпитой и выделенной жидкости. Женщина легко может произвести этот подсчет сама. Если в течение суток она выпила, допустим, 1500 граммов жидкости (включая суп), то и выделить должна столько же и даже чуть больше, поскольку немного воды есть и в сухих продуктах: твороге, гарнирах. В тех случаях, когда жидкости выделяется меньше, чем потребляется, необходимо немедленно обратиться в женскую консультацию, чтобы выяснить, не нарушена ли функция почек. Если врач предложит госпитализацию, не отказывайтесь!
И никакой самодеятельности в приеме лекарств! На практике приходилось сталкиваться с ошибками двоякого рода. Некоторые женщины по своему усмотрению принимают таблетки от головной боли, жаропонижающие, снотворные, даже сульфаниламидные препараты и антибиотики. Другие же, опасаясь нанести вред ребенку, отказываются от лекарств, назначенных врачом женской консультации.
Надо знать, что запрет на лекарства отнюдь не является безоговорочным. Есть ситуации, когда правильное медикаментозное лечение не только безвредно для будущего ребенка, но и остро необходимо для него. Так бывает, например, если мать страдает диабетом, если у нее развились анемия, токсикоз, возникла угроза прерывания беременности. Поэтому предоставьте врачу право решать вопрос о том, нужно ли вам медикаментозное лечение и где его проводить: дома или в стационаре.
"Хочешь легко родить-почаще мой полы!" - советуют нередко бабушки. В такую обобщенную форму вылилось вполне справедливое народное наблюдение о том, что подвижность на пользу беременной женщине. Однако и здесь необходима мера. При некоторых отклонениях в течении беременности, и особенно при угрозе ее преждевременного прерывания, подвижность приходится ограничить вплоть до постельного режима.
Здоровая женщина может и в третьем триместре заниматься обычной домашней работой. Но не следует откладывать на время декретного отпуска такие трудоемкие дела, как, скажем, ремонт квартиры или работу на огороде. Беременной женщине не рекомендуется работа с инсектицидами, лаками и другими препаратами бытовой химии.
Декретный отпуск предоставляется для того, чтобы она могла перед родами окрепнуть, отдохнуть, собраться с силами, а развивающийся плод оказался в наилучших условиях.
Надо установить правильный распорядок дня, есть в одно и то же время, обязательно гулять. Продолжительность пеших прогулок следует увеличивать, но ходить медленнее, чаще присаживаться.
Те, кому врач с самого начала беременности рекомендовал заниматься специальной гимнастикой, могут ее продолжать, но темп упражнений замедлить, и часть из них, а после 36-й недели почти все упражнения делать только сидя или лежа.

Желаем каждой матери благополучного рождения здорового ребенка!

В.М.СИДЕЛЬНИКОВА, профессор